之前只听说过骨盆底肌修复（fù）啊，盆底肌修（xiū）复肯定是要做的（de），但这骨盆修（xiū）复又（yòu）是个什么呢？

 

于是（shì）嘟妈（mā）上（shàng）网一查，瞬间震惊了！

 

图片来源|网络（luò）

 

根据这些机（jī）构的宣（xuān）传，产后妈妈们的骨盆会松弛数倍（bèi），如果（guǒ）不进行骨盆修复，一段时间以后（hòu），不仅小翘（qiào）臀会变得又（yòu）扁又大，原来笔直的（de）大长腿（tuǐ）还会变成难看的（de）O型腿，更会有阴（yīn）道（dào）松（sōng）弛、子宫脱垂、甚（shèn）至是大小（xiǎo）便失禁（jìn）的情况（kuàng）发生......

 

 

事实真的（de）是（shì）这样吗？

 

 

01

 

无资质的“康复师”

 

 

在了解（jiě）骨盆（pén）修复的过（guò）程中，嘟（dū）妈看到（dào）了这条留言☟

 

 

“徒手修复（fù）、“修复”前（qián）并未做相应（yīng）的检查、技师（shī）只培训了2个月（yuè）......”

 

这不禁让嘟妈对这些产后修复（fù）机（jī）构的专（zhuān）业性产生（shēng）了更大（dà）的质疑。

 

网络上关于徒手骨盆修复的视（shì）频截图：

手指有（yǒu）美甲的从业人员

 

有（yǒu）学者走访了上海、长沙、南宁、 岳阳四个城（chéng）市的（de） 20 家（jiā）产后修（xiū）复（fù）机（jī）构，并向 380 位产后康复（fù）的从业人员（yuán）发放了调（diào）查问卷（juàn）。

 

调查结（jié）果（guǒ）令人震惊！

 

数据来（lái）源|

《产后修复机构（gòu）中医产后康（kāng）复师现状调（diào）查研究》

 

有70%以上相关从（cóng）业（yè）人（rén）员的学历（lì）在高中及以下

仅（jǐn）有（yǒu）不到20%从业人（rén）员有临床或护理相（xiàng）关（guān）专业背景，更多是来自于家政服务业（yè）和保健（jiàn）按（àn）摩业

在入职前，有56.5%从业人（rén）员表示，他们只需要培训10-15天就可（kě）以上岗；而在入职后，高达74%的“康复师”2年（nián）或者2年以上（shàng）才会再（zài）接受一次专业（yè）技能培训

 

低学（xué）历、无专业背（bèi）景、速成培训，成为了行业（yè）内的普遍（biàn）现象。

 

一些没有专业水平和服务技能的从业人员，通过自（zì）我包装摇身一变为经验丰富的产后康复大师。

 

依照政策规定：中医产后（hòu）康复（fù）师（shī）需持证上岗。但对所持证件的 “含（hán）金量（liàng）”却（què）没有规定。《保健按摩（mó）师》成为保健服务行业的“尚方宝剑”。 此证颁证机构是人力资源（yuán）与社会保（bǎo）证部发展与（yǔ）就业中心，然而在人（rén）力资源（yuán）社会保障部职业资格认证列（liè）表中，却并没有（yǒu）保健按（àn）摩（mó）师的条目。

 

一位“康复（fù）师（shī）”这样说到：

 

“平时我们（men）工（gōng）作穿着白（bái）大褂，不（bú）管是在中心还是上（shàng）客户家里（lǐ），白大褂（guà）可不就是医生的象征呗。再说医生说的话（huà）她们容（róng）易听，如果是别的身份，她们就没那么（me）相信了（le）。”

 

 

02

 

正常的产后骨盆应该是什么样？

 

 

女性产后的骨盆，真（zhēn）的会（huì）如同这些机构宣传的那样松弛、变形吗？

 

咱们先来看看（kàn）正常（cháng）的女（nǚ）性（xìng）骨（gǔ）盆。

 

▲图中红（hóng）框处为两片耻骨（gǔ）（无韧带覆盖）

▲图中红框处为耻（chǐ）骨（gǔ）联合（有韧带（dài）覆盖）

 

正常（cháng）人耻骨联合间隙约4～6mm，孕期耻骨（gǔ）联合（hé）可增宽2～3mm。

 

从怀孕的3个月开始（shǐ），身体就会分泌（mì）雌激素、 孕激素和松弛素来为宝宝的分娩（miǎn）做准备。

 

这些激素会作用于耻骨（gǔ）韧带（dài），使耻骨韧带变（biàn）软（ruǎn）、延展（zhǎn）（其中松弛素起到了（le）关键作（zuò）用），帮助（zhù）宝宝顺利通过。

 

图片（piàn）来源（yuán）于网络（luò）

 

因（yīn）为韧带（dài）松弛，所以骨盆在（zài）怀孕（yùn）期间也会变得不（bú）那么稳定，有些孕（yùn）妈妈会出现程度轻重不一的耻（chǐ）骨上疼痛、压痛、肿（zhǒng）胀和水肿，这（zhè）些疼痛会向（xiàng）腿部，臀部或背部辐射。在爬楼梯、起身、咳嗽（sòu）等情况下加重。

 

以上这些，是产后修复中心的人会告诉你的，当然也确实是（shì）对的。

 

但最重（chóng）要的一点（diǎn）他们却隐（yǐn）瞒了。

 

在（zài）孕（yùn）期扩大、增（zēng）宽的骨（gǔ）盆（pén），会在产后4-12周恢复正常，各种疼痛（tòng）不适（shì）也大约在1个月内（nèi）消退。

 

无需进行额（é）外的修（xiū）复。

 

只有（yǒu）当耻骨联合分（fèn）离＞10mm时，才（cái）需要进行骨盆修复治疗，然而这种情（qíng）况（kuàng）出现率小于（yú）1%。

 

来源|uptodate

 

绝对不是修复中心宣传的“人人都要做骨盆（pén）修复（fù）”。

 

当然，如果耻骨联合的距离（lí）已（yǐ）经扩大（dà）到如他（tā）们宣（xuān）传图中这样（yàng），那连（lián）路都走不了、只（zhī）能卧床不起了。

 

 

而且还有一个概念，被这些（xiē）机构有意（yì）混淆了，那就是骨盆底肌修复和骨盆修复（fù）。

 

盆底肌（jī）松弛才是（shì）造成漏尿、性生活不和谐（xié）的（de）最大（dà）元（yuán）凶，具体修复方法文末告诉你。

 

 

03

 

耻骨分离的检（jiǎn）测和治疗方法

 

 

一般（bān）来（lái）说，以下这四种情况（kuàng）可（kě）能会造成需要（yào）治疗的产后耻骨分离：

 

第二产程> 150分钟

有三度或四（sì）度撕裂

接生方（fāng）式（shì）不（bú）当（如：胎儿头（tóu）在骨产（chǎn）道内（nèi）旋转用（yòng）力方向变异）

巨大儿

 

如（rú）果产后突然出现这些情况：

 

耻骨联合处疼痛、翻身改换体位时（shí）疼痛、疼痛（tòng）向大腿内侧放射、走路像鸭（yā）子一样、甚至只能（néng）卧床不能行走（zǒu），那么一定要及（jí）时就医！

 

通（tōng）常医生（shēng）会（huì）让（ràng）你照（zhào）一个X光（耻骨联合（hé）缝隙＞10mm），来确认分离的距离。

 

但有些（xiē）妈妈（mā）在怀孕中会就因为严重的（de）疼痛而（ér）就（jiù）医，如果担心宝宝会受到X光的伤害，可以选择（zé）做B超（B超测量耻骨联合缝隙＞10mm，左右错合差度≥ 5 mm）。

 

还有一些（xiē）临床检查可以（yǐ）辅助判断：如骨盆挤压（yā）分离试验阳性▼

 

 

对于耻骨联合增宽（kuān）＞10mm但＜2.5cm的妈妈们来说，目前治（zhì）疗方式以（yǐ）保守治疗为（wéi）主，主要为（wéi）短期卧床及骨盆带束缚，还（hái）有定制的髋关节（jiē）支具、双侧牵引，糖皮质（zhì）激素（sù）、糜蛋（dàn）白酶（méi）及利多卡因（yīn）注射，经皮电（diàn）神经刺激，物理治疗，针灸等。

 

一般在4个月内就能缓解（jiě）。

 

如果（guǒ）增宽＞2.5cm的话，就需要由医生来判断要不要（yào）做手术（shù）了。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

目前市面上的产后机构（gòu）良莠不齐，为了赚钱巧立名目。

 

妈妈（mā）们一定要擦亮眼（yǎn），这些机构的作用仅仅是（shì）辅助保健，没有任何治疗的能力，如果真的出现严重的疼痛不适，那么一定（dìng）要及时就（jiù）医，千万不要因为这些机构（gòu）天花乱坠的说辞，而延（yán）误病情。

 

如果单纯只是想要放松（sōng）下（xià）疲惫（bèi）的（de）身体，那么嘟妈是绝（jué）对支持你的，只是不要被这（zhè）些（xiē）“康复师”们忽（hū）悠得花了超出预计的钱。

 

最后总结（jié）一下：

 

骨（gǔ）盆修复不是刚需，产后发汗也不是刚需，但是盆底（dǐ）肌修复还是很（hěn）有必要的，嘟（dū）妈（mā）这里有不（bú）需要花大价钱（qián）就（jiù）能做盆底肌修复的方法，宝（bǎo）妈（mā）们可以点击链接查（chá）看☟

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